|
|
| Статьи |
|
|
Слезотечение
|
|
Слезотечение - процесс выделения из глаза слезной жидкости. Это естественный процесс, но в некоторых случаях слезотечение может свидетельствовать о заболевании глаз. В нормальных условиях слезная жидкость, омывая глазное яблоко, защищает его от попадания в глаз мелких инородных тел (пыли, песчинок, насекомых и т. п.) и микробов, а также предохраняет его от высыхания.
Обычно слезотечение является реакцией на сильное эмоциональное переживание или действие различных раздражителей (рефлекторная реакция на боль при ударе, действие холода, при раздражении слизистой носа, при употреблении острых приправ), однако в некоторых случаях оно может быть симптомом различных заболеваний.
Сам процесс слезотечения выглядит так - слезная жидкость, омыв глазное яблоко, через слезные каналы оттекает в слезный мешок, а потом в полость носа.
Слезная жидкость омывает и увлажняет глазное яблоко, защищая его от попадания микроорганизмов и мелких инородных частиц (соринок, пыли, насекомых, песчинок). Содержащийся в слезной жидкости лизоцим обладает бактерицидным действием.
Различают два вида слезотечения: гиперсекреторное (обусловлено избыточным слезоотделением) и ретенционное (обусловлено нарушением процесса слезоотведения).
Избыточное (гиперсекреторное) образование слезной жидкости,вызывающее слезотечение, может быть вызвано воспалением роговицы глаза или конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы), а также механическим, световым или химическим раздражением конъюнктивы. Все эти причины требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Основные причины гиперсекреторного слезотечения:
- аллергия;
- воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит);
- химическое, механическое или световое раздражение конъюнктивы или роговицы;
- простудные заболевания (ОРЗ);
Для устранения гиперсекреторного слезотечения необходимо как можно раньше начать лечение основного заболевания.
Бывает слезотечение, вызванное нарушением оттока слезной жидкости в связи с сужением или полной непроходимостью слезоотводящих путей. Как правило, подобные причины слезотечения устраняются хирургическим путем.
Основные причины ретенционного слезотечения глаз:
- воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
- сужение или заращение слезного канала;
- патология слизистой оболочки носа (полипы, гайморит, отек слизистой носа, ринит);
- нарушение правильного положения век (выворот века);
Для устранения ретенционного слезотечения нередко требуется хирургическое лечение.
Существует еще одна причина, вызывающая слезотечение, связанная с возрастными изменениями. У пожилых людей начинает отвисать кожа под глазами и опускается нижнее веко. Это приводит к смещению отверстия слезовыводящего канала по отношению к глазному яблоку. Слезная жидкость накапливается, и в связи с тем, что естественный для нее выход перекрыт, она начинает течь по щекам.
Слезотечение глаз – достаточно распространенная жалоба людей пожилого возраста. Его причиной является старческий блефароптоз, возникающий вследствие возрастного снижения тонуса мышцы, поднимающей верхнее веко, и сопровождающийся незначительным выворотом века. При попытке вытереть глаз больной с птозом верхнего века травмирует кожу века и постепенно усугубляет имеющийся выворот, что в свою очередь вызывает усиление слезотечения.
Лечение слезотечения у лиц пожилого и старческого возраста должно осуществляться с учетом причин возникновения и развития процесса.
Глазные капли, применяемые в лечении слезотечения глаз, воздействуют на причину, вызвавшие данный симптом и назначаются только после осмотра врачом-офтальмологом.
Выявление причин слезотечения глаз начинают с осмотра век, слезных точек (нет ли сужения или выворота), конъюнктивы, роговицы.
Лечение слезотечения
Должны быть удалены инородные тела и устранены причины аллергии. Использование искусственных слез уменьшает слезотечение, если его причиной являются «сухие» глаза или дефекты эпителия. Врожденная закупорка носослезного канала часто рассасывается спонтанно; до 1 года ручной массаж слезного мешка 4-5 раз в день может устранить дистальную непроходимость. При отсутствии эффекта может потребоваться зондирование носослезного канала больного под общей анестезией; если непроходимость рецидивирует, может быть вставлена временная дренажная трубка.
При приобретенной непроходимости носослезного канала терапевтическим может быть промывание носослезного канала, когда лежащие в основе причины не отвечают на лечение. Проходимость между слезным мешком и полостью носа может быть восстановлена хирургически (дакриоцисториностомия).
Выворот и заворот век обычно требуют операции. В случаях стеноза слезной точки или канальца обычно лечебным способом является их расширение. Если имеется резкое сужение канальца, причиняющее беспокойство, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство, при котором из слезного мясца в полость носа помещается прозрачная трубочка.
В некоторых случаях это расстройство вызвано не хваткой витамина А. Для этого необходимо употреблять больше продуктов, содержащих этот витамин, в частности овощей и фруктов, пить зеленый чай, а также заваривать травяные сборы в виде чая, в которых присутствуют необходимые компоненты для улучшения зрения.
Причинами слезотечения может быть целый ряд различных заболеваний, в том числе воспаление роговицы или конъюнктивы, а также раздражение различными световыми, химическими или механическими факторами конъюнктивы. В любом случае необходима немедленная медицинская помощь. Иногда слезотечение является причиной сужения или полной не проходимости слезоотводящих путей. Однако стоит отметить, что в большинстве случаев это расстройство носит рефлекторный характер и происходит вследствие воздействия резкого холода, боли от удара, от острых приправ или запахов. Также слезотечение вызывают сильные эмоциональные переживания, такие как смех, радость или наоборот, печальные эмоции. В том случае, когда слезотечение вызвано аллергической реакцией, достаточно всего лишь избавиться от раздражающего фактора и недомогание быстро пройдет. |
| Автор(ы): Романец В. Е., фельдшер-офтальмолог, БУЗ ВО «Тарногская ЦРБ» |
| Добавил(а): Администратор сайта |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 161560, Вологодская обл., с. Тарногский Городок, ул. Пограничная, д. 2-б, главный врач Лебедев Г.А.
|
| Телефон регистратуры: |
| Регистратура (81748) 2-19-49Группа ВК |
| Апрель 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
| 15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
| 22 |
23 |
24 |
25 | 26 |
27 |
28 |
| 29 |
30 |
| | | | |
|
|
